প্রয়োজনীয় ওষুধের নতুন তালিকা NLEM-2022!

কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্য মন্ত্রক 7 বছর পর প্রয়োজনীয় ওষুধের একটি নতুন জাতীয় তালিকা প্রকাশ করেছে যাতে সাধারণ মানুষকে বাজার মূল্যের চেয়ে কম দামে প্রয়োজনীয় ওষুধ সরবরাহ করা যায়।  এতে 384টি ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।  এর মধ্যে 34টি নতুন ওষুধও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।  ইতিমধ্যে এই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত 26টি ওষুধও বাদ দেওয়া হয়েছে।

 এই তালিকায় সাধারণত সেই ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেগুলি সরকারের স্বাস্থ্য কর্মসূচির অংশ।  13 সেপ্টেম্বর প্রকাশিত নতুন সংশোধিত NLEM 2022-তে আরও ক্যান্সারের ওষুধ, নতুন ডায়াবেটিসের ওষুধ এবং এমনকি চারটি ওষুধ রয়েছে যা পেটেন্টের অধীনে রয়েছে।  এই তালিকাটি কী এবং সরকার কেন এটি প্রকাশ করেছে তা জানতে আপনিও আগ্রহী হবেন, তাই এই সমস্ত প্রশ্নের উত্তর এখানে জানুন।

 প্রয়োজনীয় ওষুধের জাতীয় তালিকা কি?

 প্রয়োজনীয় ওষুধের জাতীয় তালিকা - NLEM (National List of Essential Medicines) বিশেষজ্ঞরা স্টেকহোল্ডারদের সাথে পরামর্শ করে প্রস্তুত করেছেন।  এই তালিকায় ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা সংখ্যাগরিষ্ঠ জনসংখ্যার প্রাথমিক স্বাস্থ্য যত্নের চাহিদা মেটাতে অপরিহার্য।  এটি সেই ওষুধগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে যা একটি নির্দিষ্ট অবস্থায় চিকিৎসার জন্য সর্বোত্তম।  এর পাশাপাশি এগুলো সাশ্রয়ীও।  এই কারণেই জেনেরিক (অব্র্যান্ডের ওষুধ, যেমন ক্রোসিনের জায়গায় প্যারাসিটামল) প্রায় সবসময়ই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত থাকে।

 তালিকা চারবার সংশোধিত হয়েছে

 তালিকায় সাধারণত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যেগুলি সরকারি স্বাস্থ্য কর্মসূচির অংশ, যেমন বেডাকুইলিন৷  এটি দেশের যক্ষ্মা নির্মূল কর্মসূচিতে ব্যবহৃত হয়।  ভারতে প্রয়োজনীয় ওষুধের জাতীয় তালিকা (NLEM) বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকার নীতির ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে।  ভারতের প্রথম ওষুধের তালিকা তৈরি করা হয়েছিল 1996 সালে।  তারপর থেকে এটি সংশোধন করা হয়েছে 4 বার।  প্রথম সংশোধনী 2003 সালে, দ্বিতীয়টি 2011 সালে, তৃতীয়টি 2015 সালে এবং এখন 2022 সালে চতুর্থ সংশোধনী করা হয়।

এনএলইএম সমস্ত ওষুধকে পি, এস, বা টি হিসাবে চিহ্নিত করে সেগুলি প্রাথমিক, মাধ্যম বা তৃতীয় স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে পাওয়া উচিৎ কিনা তার উপর নির্ভর করে।  এই তালিকা হাসপাতালগুলিকে তাদের ওষুধ নীতি প্রণয়ন করতেও সাহায্য করে৷  কোন ওষুধের মতো ব্যবহার করা উচিৎ।  NLEM-2022 তালিকায় অনেক অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিস্থাপন করেছে।  তাই তালিকা থেকে অ্যান্টিবায়োটিক মেরোপেনেম বাদ দেওয়া হয়েছে।  এই তালিকাটি তরুণ ডাক্তারদের ওষুধের যৌক্তিক ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে সাহায্য করে।  তবে এই তালিকার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উদ্দেশ্য হল এই ওষুধগুলিকে সাধারণ মানুষের কাছে সাশ্রয়ী করা।

 সরকার জনস্বার্থে প্রয়োজনীয় ওষুধের দাম নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।  একবার একটি ওষুধ NLEM-এ অন্তর্ভুক্ত হলে, এর দাম কেন্দ্রীয় সরকার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।  কোনও ওষুধ কোম্পানি নিজেই এসব দাম পরিবর্তন করতে পারবে না।

 এই তালিকা প্রকাশের সময় কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্যমন্ত্রী ডাঃ মনসুখ মান্ডাভিয়া বলেছিলেন যে এই তালিকার ভিত্তিতে এনপিপিএ ওষুধের দাম নির্ধারণ করবে।  কোম্পানিগুলি এনএলইএম-এর অধীনে ওষুধের দাম নিজেরা বাড়াতে পারবে না, তবে পাইকারি মূল্য সূচক অনুযায়ী প্রতি বছর দাম বাড়ানো বা কমানো যেতে পারে।

নতুন তালিকায় 34টি ওষুধ রয়েছে যা 2015 সালের এনএলইএম-এ ছিল না।  এতে ক্যান্সারের 4টি ওষুধও রয়েছে।  এর মধ্যে রয়েছে Bendamustine Hydrochloride যা নির্দিষ্ট ধরনের রক্ত ​​এবং লিম্ফ নোড ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।  Irinotecan HCI Trihydrate কোলোরেক্টাল (অন্ত্র-মলদ্বার) এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।  এছাড়াও এই তালিকায় বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত Lenalidomide এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য Leuprolide acetate ব্যবহৃত হয়।

 এই তালিকায় ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধও রয়েছে।  এই ওষুধগুলো হলো Teneligliptin এবং Insulin Glargine।  রোটাভাইরাস ভ্যাকসিনও এই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত।  এছাড়াও চারটি ওষুধ এখনও পেটেন্টের অধীনে রয়েছে।

 এই পেটেন্ট ওষুধগুলিতে বেডাকুইলিন এবং ডেলামানিডও রয়েছে, যা টিবি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।  একই সময়ে, এইচআইভির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ডলুটেগ্রাভির এবং হেপাটাইটিস সি-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত ড্যাক্লটাসভির অন্তর্ভুক্ত।